"HIPERACTIVIDAD VAGAL?



 
Ya en los años 40 se había sugerido que los ulcerosos tenían "hiperactividad vagal", y, de hecho, esta teoría es la base de la vagotomía. Sin embargo, es una hipótesis difícil de sustentar por no existir un concepto claro (ni un método adecuado de medida) de "hiperactividad vagal". En la figura se observan los datos de Feldman y cols. que demostraban que como grupo los controles no son diferentes de los ulcerosos en la BAO o SAO, corregidos con la secreción máxima. Sin embargo, un pequeño grupo de ulcerosos con una BAO/PAO muy alta (>0,3) es decir, con presunta "hiperactividad vagal", producían muy poco ácido con la comida ficticia, teóricamente por no poder activar más el vago, ya muy activo en condiciones basales.

Feldman M, Richardson CTR, Fordtran JS. Effect of sham feeding on gastric acid secretion in healthy subjects and duodenal ulcer patients. Gastroenterology 1980; 79:796-800.

Isenberg JI. "Vagal tone" in duodenal ulcer and sham feeding as a test for completeness of vagotomy: another point of view. Gastroenterology 1980; 79:952-957.

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