ERRADICACION DE HP Y PARAMETROS DE SECRECION 



 
Se ha demostrado en varios estudios de grupos independientes que la infección por Hp puede influir en una mayor liberación de gastrina antral tras estímulo. No sólo se ha comprobado comparando ulcerosos (y controles) Hp+ frente a pacientes Hp–, sino que se ha demostrado, en al menos 2 estudios, que la alteración desaparece tras la erradicación de Hp mediante tratamiento. En hipótesis ello podría contribuir a una mayor secreción ácida en los pacientes. Sin embargo, las personas Hp+ no segregan, como grupo, más ácido que las Hp–; y de hecho se observa cómo antes de la erradicación y 7 meses después disminuye la liberación de gastrina, no, cambia la mediana del pH diurno ni el total de la secreción nocturna. Es dudosa, pues, la repercusión de la alteración.

McColl KEL, Fullarton GM, Chitajalu R, et al. Plasma gastrin, daytime intragastric pH, and nocturnal acid output before and at 1 and 7 moths after eradication of Helicobacter pylori in duodenal ulcer subjects. Scand J Gastroenterol 1991; 26:339-346.

Levi S, Haddad G, Ghosh P, Bearshall K, Playford R, Calam J. Campylobacter pylori and duodenal ulcers: the gastrin link. Lancet 1989; 1:1167-1168.

Graham DY, Opekum A, Lew GM, Klein PD, Walsh JH. Helicobacter pylori-associated exaggerated gastrin release in duodenal ulcer patients. Gastroenterology 1991; 100:1571-1575.