MECANISMOS DE DEFENSA DEFECTUOSOS 



 
Este estudio demuestra que los ulcerosos duodenales liberan menos bicarbonato que los controles, tras el estímulo ácido del duodeno proximal, fenómeno que no ocurría en las porciones más distales del duodeno. Los autores indicaron que se trata de un fenómeno "consistente, que no podía atribuirse a la cicatrización o a anomalías en la estructura mucosa". Sin embargo, desconocemos si es primaria o secundaria, la posible influencia de fenómenos locales como la metaplasia gástrica, y no se informaba del hábito tabáquico, ni se descartaba la ingesta de salicilato o AINE. Estas son algunas dificultades metodológicas que han de superar los estudios de fisiopatología.

Isenberg JI, Selling JA, Hogan DL, Koss MA. Impaired proximal duodenal bicarbonate secretion in patients with duodenal ulcer. N Engl J Med 1987; 316:374-379.