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| La úlcera péptica se
caracteriza por remisiones y exacerbaciones. Alrededor de
una cuarta parte de los pacientes tienen síntomas leves,
la mitad moderados, llevando una vida normal, y la otra
cuarta parte graves. Una proporción no despreciable de
úlceras son silentes, es decir no producen síntomas,
pero se asocian a complicaciones potencialmente graves.
Un tercio sufren una complicación y alrededor del 10%
requieren cirugía a lo largo de la evolución. Es
posible que al cabo de 15 años la mayoría de las
úlceras curen aparentemente (burn-out) y sólo un
pequeño porcentaje presenten manifestaciones clínicas. Fry J. Peptic ulcer: a profile. BMJ 1964; 2:809-812. Kawai K, Shirakawa K, Misaki F, Hayashi K, Watanabe Y. Natural history and epidemiologic studies of peptic ulcer disease in Japan. Gastroenterology 1989; 96:581-585. Pounder R. Silent peptic ulceration: deadly silence or golden silence?. Gastroenterology 1989; 96:626-631. Hirschowitz BI. Natural history of duodenal ulcer. Gastroenterology 1983; 85:967-970. |