| EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS ANTI-HP | ![]() |
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| Se han utilizado
múltiples tratamientos para erradicar Hp, dado que no se
ha encontrado un fármaco que sólo sea capaz de
erradicarlo de forma eficaz y sin provocar resistencias.
Los datos están muy dispersos en la literatura, y son
difíciles de resumir porque no hay uniformidad en la
definición de "infección".
"aclaramiento" o "erradicación", y
tampoco en la dosificación, ritmo de administración o
duración de los tratamientos. No obstante parece que de
los tratamientos ensayados, la triple terapia durante 2
seamanas es la más eficaz, con bismuto (subsalicilato (5
a 8 tabletas día) en EE.UU., y subcitrato 4
tabletas/día) el resto de países) tetraciclina (2
gramos en 4 dosis, no es eficaz utilizar doxicilina) y
metronidazol (400 a 500 mgs, 3 veces al día). Se confía
en las combinaciones de omeprazol con antibióticos,
aumentando la eficacia con mayores dosis de omeprazol, y
habiéndose informado de porcentajes de erradicación del
85% con omeprazol y amoxicilina. En todo caso, el
cumplimiento es básico para el éxito del tratamiento. Graham DY, Lew GM, Malaty HM et al. Factors influencing the eradication of Helicobacter pylori with triple therapy. Gastroenterology 1992;102:593-596. Chiba N, Rao BV, Rademaker JW, Hunt RH. Meta-analysis of the efficacy of antibiotic therapy in eradicating Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol 1992; 97:1716-1727. Bayerddörffer E, Mannes GA, Sommer A et al. High dose omeprazole treatment combined with amoxicilin eradicates Helicobacter pylori. Europ J Gastroenterol Hepatol 1992; 4: 697-702. |