| SINDROME DE ZOLLINGER-ELLISON | ![]() |
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| El gastrinoma o
síndrome de Zollinger-Ellison es un tumor endocrino que
produce una cantidad excesiva, y sin retrocontrol
fisiológico, de gastrina. Raramente la gastrina es
producida por tumores mixtos, y en ocasiones especiales
se ve un síndrome similar sin que pueda identificarse el
secretagogo responsable; lo más frecuente es encontrar
un gastrinoma en páncreas, o en la pared del duodeno. En
la mayoría de los casos el gastrinoma es esporádico, y
puede formar parte de un MEN I. La gran cantidad de
gastrina conlleva una enorme hipersecreción de ácido,
lo que ocasiona frecuentes lesiones pépticas y también
anomalías de la mucosa intestinal, cuyo resultado puede
ser una mala absorción. En conjunto, menos del 1_ de las
úlceras duodenales corresponden a un gastrinoma. Jensen RT, Gardner JD, Raufman JP, Pandol SJ, Doppman JL, Collen MJ. Zollinger-Ellison Syndrome: current concepts and management. Ann Inter Med 1983;98:59-75. Pipeleers-Marichal M, Somers G, et al. Gastrinomas in ten duodenum of patients with multiple endocrine neoplasia typ I and the Zollinger-Ellison syndrome. N Engl J Med 1990;322:723-727. Chey WY, Chang TM, Lee KY, et al. Ulcerogenic tumor syndrome of the pancreas associated with a non-gastrin secretagogue. Ann Surg 1989; 210:139-149. McGuigan JE. Zollinger-Ellison syndrome and other hypersecretrory states. In Sleisenger MH, Fordran JS (eds.) Gastrointestinal Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. Philadelphia. WB Saunders. 1993; 676-697. |