| RGE Y ASMA BRONQUIAL | ![]() |
![]()
| Entre los enfermos con asma bronquial existe una
frecuencia de RGE mayor de lo normal. Sin embargo, los
mecanismos no son bien conocidos. Aunque
experimentalmente pequeñas aspiraciones de material
refluido pueden provocar episodios de broncoespasmo, en
la práctica es excepcional constatar este hecho. Más
consistencia parece tener la existencia de un mecanismo
reflejo que mediante vías vagales puede producir una
broncoconstricción en respuesta a la presencia de ácido
en el esófago. También el asma puede favorecer el RGE.
El papel del trabajo respiratorio y el aumento de los
cambios de presión transdiafragmática es probablemente
de poca trascendencia. Más importancia puede tener el
efecto reductor del tono del esfínter esofágico
inferior de fármacos habitualmente usados en su
tratamiento en particular los agonistas
beta-adrenérgicos y las teofilinas. Goldman JM, Bennett JR. Gastro-oesophageal reflux and asthma; a common association, but of what clinical importance?. Kozarek RA. Complications of esophagitis and their medical management. Gastroenterology Clinics of North America. 1990; 19: 713-31. |