| HISTOLOGIA EN EL DIAGNOSTICO DEL RGE |  |
| HISTOLOGIA EN EL DIAGNOSTICO DEL RGE | |
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| El estudio histológico es un complemento útil en
la detección de la ERGE sobre todo en ausencia de
lesiones erosivas. Deben evitarse los 2,5 cm. más
distales de esófago y las muestras tienen que ser
adecuadas en su profundidad y orientarse apropiadamente
en sentido vertical. Con estos requisitos previos, la
elongación de las papilas del corion, de forma que
ocupen más del 65% de la altura del epitelio, y la
hiperplasia de la capa basal, constituyendo más del 15%
del total del mismo, son datos sugerentes de ERGE. Su
hallazgo simultáneo en dos biopsias se correlaciona con
una exposición ácida prolongada determinada mediante
pH-metría de 24 h. También tiene valor la presencia de
eosinófilos intraepiteliales que además ofrece la
ventaja de no necesitar la orientación vertical previa
de la muestra. La infiltración por neutrófilos es poco
sensible. Ismail-Beigi F. Horton PF. Pope CE. Histological consecuences of gastroesophageal reflux in man. Gastroenterology 1970; 58: 163-174. Johnson LF. DeMester TR. Haggitt RC. Esophageal epithelial response to gastroesophageal reflux. A quantitative study. Am. J. Dig. Dis. 1978; 23: 498-509. |
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