HERNIA HIATAL DESLIZANTE. DIAGNOSTICO ENDOSCOPICO



 
En condiciones normales la unión escamoso-columnar no sube más de 2 cm. a partir del hiato diafragmático. En caso de encontrarse por encima de este nivel, debe sospecharse la existencia de una hernia hiatal. El hiato diafragmático se identifica con ligera insuflación apreciándose como pasan a su través pliegues gastricos que se deslizan arriba y abajo con los movientos respiratorios y que acaban inmediatamente debajo de la transición mucosa escamosocolumnar (51 a). Guando se observa desde el estómago con retroversión del endoscopio, se observa el hiato diafragmático amplio a cuyo través pasan pliegues gástricos hacia el saco herniario, desplazándose igualmente con los movimientos respiratorios (52 b).

Worth Boyce H. Hiatal hernia and peptic diseases of the esophagus. En Gastroenterologic Endoscopy. MV Sivak. WB Saunders Company. Philadelphia 1987; 401-418.