COMPLICACIONES DE LA ERGE. ULCERA ESOFAGICA



 
La úlcera esofágica aislada suele aparecer en el contexto de un esófago de Barrett. En unos casos se localiza a nivel de la transición escamoso-columnar, generalmente asociada a una estenosis, mientras en otros lo hace distalmente en el seno de la mucosa cilíndrica. Es excepcional su situación proximal a la transición en epitelio escamoso. En esos raros casos se piensa que asienta sobre islotes de epitelio cilíndrico aislados en la mucosa pavimentosa. Sus características semejan a la úlcera gástrica péptica, ya que asienta sobre una mucosa similar. Tiene tendencia a provocar sangrado y a penetrar. Dada su localización en relación con epitelio metaplásico, toda sospecha de úlcera esofágica debe ser evaluada mediante endoscopia y caso de confirmarse, debe procederse a biopsias múltiples a fin de descartar un adenocarcinoma subyacente.

Boyce HW. Hiatal hernia and peptic diseases of the esophagus. Gastroenterologyc endoscopy. Ed. MV Sivak. WB Saunders Company. 1987; 401-18.