| ESOFAGO DE BARRETT. TRATAMIENTO | ![]() |
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| El tratamiento del esófago de Barrett va
encaminado al control de los síntomas y lesiones
asociadas así como prevenir el desarrollo de
complicaciones. Todas las medidas a emplear van dirigidas
contra la enfermedad por reflujo subyacente. En los casos
poco sintomáticos y sin otras lesiones puede ser
suficiente con medidas higiénico-dietéticas y
posturales e inhibidores de los receptores H2. Cuando ya
hay lesiones erosivas o úlcera esofágica el omeprazol a
dosis de 40 mg/día se ha mostrado eficaz en la mayoría
de los casos. Las indicaciones quirúrgicas en el
esófago de Barrett, exceptuando el hallazgo de displasia
o adenocarcinoma son iguales que en una ERGE complicada y
va encaminada a su control mediante una técnica
antirreflujo. Hoy por hoy no se ha demostrado que ninguna
terapéutica, médica o quirúrgica, sea capaz de lograr
la regresión de la mucosa ectópica. Scarpignato C, Franzè A. Columnar-lined (Barretts) esophagus. Current Opinion in Gastroenterology 1990; 6: 580-5. Hölscher AH. Can the ectopic epithelium regress after antirreflux surgery? Benign lesions of the esophagus and cancer. Ed. R. Giuli y RW Mc Callum. Springer-Verlag 1989; 676-9. |
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