El hallazgo en el mismo paciente con histología de hepatitis crónica de anticuerpos frente al VHC y autoanticuerpos (especialmente anti LKM) no es excepcional. En algunos casos se trata de una verdadera hepatitis crónica autoinmune que ha sido desencadenada por el VHC, pero más frecuentemente se trata de hepatitis autoinmunes con una falsa positividad de las técnicas de ELISA causada por la hipergammaglobulinemia. En estos casos la prueba del RIBA para identificar antiVHC da un resultado negativo. En otros pacientes con antiVHC se detectan autoanticuerpos a títulos bajos, seguramente como un epifenómeno de la lesión hepática.

Mitchel LS, Jeffers LJ, Reddy KR, et al. Detection of hepatitis C virus antibody by first and second generation assays and polymerase chain reaction in patients with autoimmune chronic active hepatitis types I, II and III. Am J. Gastroenterol 1993; 88:1027-1034.

Lenzi M, Johnson PJ, McFarlane IG, et al. Antibodies to hepatitis C virus in autoimmune liver disease: evidence for geographical heterogeneity. Lancet 1991; 338:277-280.