Se asume que la colonoscopia es la técnica de elección para la vigilancia de los pacientes con colitis ulcerosa para la detección de cáncer. Se realiza un metanálisis de 10 estudios para valorar si realmente las lesiones displásicas pueden ser detectadas por colonoscopia. 43% de pacientes con DALM ya tenían cáncer en la colectomía realizada inmediatamente después. El riesgo de cáncer era del 42% para la displasia de alto grado y del 19% para la de bajo grado. Se estima que la colectomía es esencial para los pacientes con cualquier grado de displasia. El estudio aconseja informar al paciente de las limitaciones de la vigilancia colonoscópica para que puedan tomar parte en la toma de decisiones.

Bernstein CN, Shanahan F, Weinstein W. Are we telling the truth about surveillance colonoscopy in ulcerative colitis ?. Lancet 1994 ; 343 : 71-4.