El test de la ureasa en biopsia gástrica tiene la ventaja que al mismo tiempo que se hace el diagnóstico de la lesión endoscópica, en el caso más frecuente digamos una úlcera duodenal, permite saber si está o no relacionada con la infección por Helicobacter pylori. Para ello se toma una muestra del antro y se introduce en un pocillo que contiene un sustrato de urea con un clorante de fenolftaleína, que ante la presencia de la bacteria y en función del amonio generado hace cambiar el pH y vira el sustrato de coloración desde amarillo (negativo) a rojo (positivo) en alrededor de unos 15-30 minutos. Hay que advertir que se pueden producir reacciones tardías, incluso al cabo de 24 horas en algunos casos.