Ante un paciente con una historia ulcerosa antigua, si no ha habido cambio reciente en la sintomatología y no se recogen síntomas o signos de alarma, se puede diagnosticar la presencia de infección asociada por Helicobacter pylori mediante serología y pasar directamente al tratamiento erradicador. En los pocos casos en que realmente no se detecte infección por Helicobacter, que generalmente están relacionados con el consumo de AINEs, se suspenderán éstos siempre que sea posible y se realizará un tratamiento antisecretor, utilizando un inhibidor de la bomba de protones.